28・便漏れ、尿漏れが防げません
2003年も8月になりました。人々の愛に支えられて、妻は今日も元気にしています。
元気でなければ困りますが、元気だと困ることもあります。2001年は夜間せん妄と昼夜逆転の連続で朝食を食べず、昼食も僅かしか食べませんでした。水分の摂取量も少なく、オムツのなかの失禁量も僅かでした。
ところが「抱えて起こし、抱えて寝させる」ことで、「生活リズム」を取り戻せたためか、一日一日と食事も水分の摂取量も増えて行きます。元気になって、よく食べてくれるので感謝していますが、新しい課題も生まれてきました。
それはオムツをしているのに、尿漏れに加えて、便漏れが繰り返されるようになります。夜間の尿漏れ、便漏れは、シーツ、布団、着用している衣類の汚染です。昼の尿漏れ、便漏れは、着用している衣類と、座布団または床の汚染です。
排便の量が多いときは、入浴介助をお願いしていますが、その時に出くわしたヘルパーさんには、大変申し訳なく、いつも謝っています。
排泄アドバイザーの研修に参加する
2002年8月18日。呆け老人を抱える家族の会主催の研修会に参加しました。
施設のオムツの取り付け方を指導されている、排泄アドバイザー高橋順子氏による研修でした。
私は実情を説明した後で「尿漏れ、便漏れ」しないオムツは有りませんか?と質問しました。ところがその方によると「今のオムツは尿漏れしないように開発されています」施設などでは「取り付け方」を間違っているので、尿漏れが多いようです。と。
「尿漏れ」する人には、テープ止めを利用し、テープを交叉するように止めなさいと実習をさせてくださいました。
「便漏れ」に関しては、メーカーの採算上開発がなされていない、とのことでした。
尿漏れ、便漏れ談義
「尿漏れ」「便漏れ」がオムツの「取り付け方」が悪いと言われたのには、ショックでした。「尿漏れ」を少なくするためのオムツは、幾つかのメーカーで発売されていることが分りました。看護師さんや、ヘルパーさんの照会していただいた物を、次々と使ってみました。「取り付け方」もメーカーの説明書に書いてあるように取り付けています。
結果は一長一短、完璧なものがありませんでした。「尿漏れ」は少なくなりましたが、「便漏れ」は変わりませんでした。
2003年3月18日、協会の配慮で妻を担当してくださっている12名のヘルパーさんが集まってカンファレンスを持ってくださいました。
天使のようなヘルパーさんばかりです。一人一人から貴重な意見を戴いたようです。「便漏れ」に関しては、少しでも含有量を増やしてみようと、「MサイズからLサイズ」に変えてみようと言う事になりました。
早速「Lサイズ」を購入して、2ヶ月間試用してみました。結果は便失禁12回中10回と、12回中11回の「便漏れ」がありました。サイズの大きい分だけ、反ってもれる量が多くなっていました。二ヶ月の試用で、又「Mサイズ」に戻しました。
今は「便漏れ」はオムツの「取り付け」が悪いからではなく、「食事量を」充分とってくれているからと、一方ではあきらめ、一方では感謝しています。
連絡ケアノートよりの抜粋2002年1月から19ヶ月間
月別 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
夜の尿漏れ | 5 | 5 | 11 | 6 | 4 | 7 | 5 | 5 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 3 | 3 | 1 |
昼の尿漏れ | 2 | 2 | 7 | 4 | 4 | 6 | 2 | 3 | 6 | 0 | 7 | 6 | |||||||
夜の便漏れ | 2 | 1 | 5 | 0 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 7 | 2 | 0 | |||||
昼の便漏れ | 13 | 2 | 4 | 7 | 9 | 7 | 8 | 7 | 9 | 4 | 8 | 11 | |||||||
ライフリーM | 13 | 7 | 7 | 8 | 13 | 18 | 20 | 24 | 49 | ||||||||||
リリーフM | 4 | 38 | 39 | 41 | 33 | 44 | 46 | 55 | 33 | 33 | 49 | ||||||||
リリーフL | 19 | 19 | 3 | ||||||||||||||||
入浴介助 | 13 | 11 | 14 | 14 | 12 | 15 | 12 | 14 | 13 | 13 | 13 | 15 | 12 | 13 | 13 | 13 | 14 | 13 | 11 |
シャワー介助 | 5 | 5 | 6 | 4 | 8 | 5 | 7 | 12 | 9 | 3 | 6 | 3 | 6 | 2 | 5 | 8 | 5 | 8 | 8 |